[붙임3]

개인정보 이용 동의서
본인은「개인정보보호법 제15조 제1항 및 제2항」에 따라 대구간송미술관 홈페이지 고도화 사업 제안서 평가위원 신청을 위해 개인정보 활용에 동의합니다.
	① 제공받는 기관	간송미술문화재단
	➁ 이용 목적	본인확인절차, 대상자 적격여부 판단, 제안서 평가위원 활동 등
	➂ 제공 항목	이름, 생년월일, 주소, 학력, 연락처, 주요경력, e-mail 등
	➃ 개인정보 보유 및 이용기간	동의서 작성일로부터(1개월)
	➄ 고유식별 및 민감정보 처리에 동의	☑ 동의함 □ 동의하지 않음
※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있음을 알려드리며, 거부하실 경우 신청서 접수가 불가능함을 알려드립니다.
년 월 일
성명 (서명 또는 인)
간송미술문화재단 이사장 귀하